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Observatoire international des prisons

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Lutte contre la radicalisation en prison : l’échec du confinement

lundi 6 novembre 2017 à 08:40
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Surpopulation, conditions de détention défavorables, précarité, isolement, absence de perspectives à la sortie, … autant de facteurs qui peuvent expliquer, sans la cautionner, la radicalisation d’un détenu. 

La lutte contre le radicalisme en prison est un des sujets traités par la Commission d’enquête parlementaire sur les attentats du 22 mars. Elle a remis à la fin du mois d’octobre le dernier volet de son rapport1, dont l’un des chapitres est consacré à l’emprisonnement. Il dresse un triste état des lieux des prisons belges que l’OIP dénonce depuis longtemps.

Radicalisation dans les prisons belges : un plan d’action réduit à l’isolement  

Dans son préambule, la Commission insiste sur l’impossibilité de déterminer une causalité directe entre l’emprisonnement et la radicalisation, cette dernière relevant d’une causalité multifactorielle et non linéaire. Etablir un lien de cause à effet entre prison et radicalisme serait une réduction analytique erronée. 

En Belgique, un plan d’action contre la radicalisation en prison2 a été mis sur pied en mars 2015. Le rapport de la Commission rappelle, à juste titre, le manque d’étude et de chiffrement du phénomène. Le plan édité par le ministre de la Justice ne fait donc référence à aucune évaluation du risque. Il est censé poursuivre un triple objectif : confinement, normalisation et désengagement. Force est de constater qu’il n’est pas atteint. 

Sur base de ce plan3, des détenus radicaux ou en voie de radicalisation, et présentant, selon l’administration, un profil de dangerosité nécessitant un régime de sécurité adapté, ont fait l’objet d’un rassemblement dans deux ailes ouvertes depuis 2016 (la notion de dangerosité floue et fluctuante entrainant un risque d’arbitraire). Tristement baptisées D :RAD-EX, ces sections d’une vingtaine de places se trouvent à Ittre et à Hasselt.

La priorité semble donc mise sur le placement à l’isolement de ces détenus afin, pour reprendre les termes du rapport, « d’éviter la contamination. » Ces détenus se retrouvent donc rassemblés dans une série de cellules, coupés du contact des autres détenus, avec des plages horaires qui leur sont dédiées pour les sorties préau et l’accès aux salles de sport. Il apparait pourtant que même cet objectif de confinement n’est pas atteint puisqu’ils communiquent toujours : par les fenêtres, entre étages, via les GSM, … Il s’agit donc d’un isolement uniquement nocif. Les directeurs de prison entendus par la Commission ont averti des effets néfastes d’une telle rupture et d’un isolement radical : « au plus les contacts sont brisés pour ces radicaux, au plus vont-ils encore devenir plus “étrangers” à leur monde et au plus dangereux seront-ils à leur retour en société. »

On peut en effet craindre que ce confinement absolu entraine une stigmatisation des détenus considérés comme « dangereux » et le maintien dans cet étiquetage, un renforcement du sentiment de crainte auprès des agents pénitentiaires, un isolement encore plus fort de ces détenus, et donc, à terme un renforcement des convictions radicales….

Par ailleurs, les sections D-Rad :ex étaient initialement prévues comme des exceptions, exclusivement réservées aux meneurs, idéologues et prédicateurs (les autres détenus « radicaux » devant être intégrés dans des sections ordinaires). Or, il apparait qu’elles regroupent « un public qui s’écarte quelque peu de la cible initiale. » Les directeurs d’établissement auditionnés pointent cette incohérence. Ils expliquent cette hétérogénéité de profils par un « souhait de rentabilisation de ces sections, en “forçant” l’occupation des places ouvertes. » Une vision contestée par l’administration pénitentiaire. Plusieurs divergences de vues entre directions locales et administration centrale apparaissent clairement dans ce rapport. 

Un accompagnement inexistant 

De plus, force est de constater que rien n’est mis en œuvre pour la déradicalisation, le désengagement ou toute forme d’accompagnement de ces détenus. Tout au plus, quelques groupes de paroles sont organisés, mais pas de manière systématique. Aucun accompagnement spécifique, social ou psychologique, n’est mis en place. Le suivi n’est pas plus existant à la sortie, aucun projet n’est mené en termes de réinsertion. 

Les directeurs auditionnés confirment : « rien n’est fait, il n’y a rien au niveau du désengagement. »  Pour l’un d’entre eux, la prison fait uniquement « ce qu’elle fait de mieux : du simple gardiennage. » Les directions estiment que l’absence de mesures orientées vers le désengagement s’intègre dans un problème plus large de l’emprisonnement : « celui de l’abandon de l’objectif de réinsertion assigné à la détention. » La non-concrétisation du plan de détention prévu par la loi de principes en étant l’exemple le plus emblématique. 

La situation de ces détenus et le non-respect de certains de leurs droits inquiètent l’OIP. Le sentiment d’injustice, très présent parmi la population pénitentiaire, ne peut qu’être accentué au sein de ces ailes. Si la Commission souligne que les détenus placés en sections particulières doivent avoir les mêmes droits que ceux des autres sections et établissements, elle remarque pourtant que ce n’est pas le cas. Pas d’accès au travail, restrictions des visites familiales ou associatives et des appels téléphoniques, …. La Commission reconnait même que cela flirte avec les limites de la légalité et contrevient à la loi de principes. Les directeurs, pour leur part, insistent sur le caractère juridiquement contestable de certaines pratiques.

Quelques recommandations à souligner 

La Commission a émis une série de recommandations, qui sont vivement réclamées par l’OIP depuis plusieurs années. Parmi lesquelles : l’amélioration des conditions d’emprisonnement, l’amélioration de la formation des agents pénitentiaires, la mise en place de « maison de transition », dont l’objectif serait le désengagement et la réinsertion, le développement de l’offre de formation en prison, un plus grand suivi, et plus systématique, des détenus durant la détention, mais également un accompagnement après la libération, etc. 

Enfin, et cela mérite d’être souligné, la commission d’enquête recommande « la mise en œuvre, rapide et complète, du plan de détention, prévu par la loi de principes pénitentiaires (…) » qui ne devrait pas concerner uniquement les détenus « radicaux » mais bien l’ensemble de la population incarcérée dans les prisons belges. 

 

 

3

 Pour plus d’informations, voir la Notice, pages 130 à 132. 

 

<script> var numFormat = ",."; (function( $ ) { "use strict"; //do some cleaning on load var sortCells = $('td[data-sorting], th[data-sorting]'); sortCells.each(function(){ var first = $(this).text().trim().charAt(0); if (first == '@'){ var oldHTML = $(this).html(); var newHTML = oldHTML.replace('@', ''); $(this).html(newHTML); } }); function sortingTable(node, pos, ordBy){ var rows = node.children('tbody').children('tr').get(); rows.sort(function(a, b) { var X = $(a).children('td').eq(pos).text().toUpperCase(); var Y = $(b).children('td').eq(pos).text().toUpperCase(); if (numFormat != '.,'){ //we are dealing with a different locale and we need to do some //transformation in numbers X = convert2number(X); Y = convert2number(Y); } else { X = X.replace(/,/g, '').replace(/ /g, ''); Y = Y.replace(/,/g, '').replace(/ /g, ''); } var currencies = ['$', '¥', '£', '€']; var arrayLength = currencies.length; var XX = X; var YY = Y; for (var i = 0; i < arrayLength; i++) { XX = XX.replace(currencies[i], ''); YY = YY.replace(currencies[i], ''); } if (!isNaN(XX) && !isNaN(YY)){ var floatXX = parseFloat(XX); var floatYY = parseFloat(YY); return -(floatYY-floatXX) * ordBy; } else if (!isNaN(XX) && isNaN(YY)){ return -1 * ordBy; } else if (isNaN(XX) && !isNaN(YY)){ return ordBy; } else { if(X < Y) { return -1 * ordBy; } if(X > Y) { return 1 * ordBy; } return 0; } }); $.each(rows, function(index, row) { node.children('tbody').append(row); }); } function removeTableCellDecoration() { $("td[data-sorting], th[data-sorting]").removeClass('sortDecorator'); } //unbind the click event just in case we are loading more than one document $("td[data-sorting], th[data-sorting]").off('click'); $("td[data-sorting], th[data-sorting]").click(function(){ removeTableCellDecoration(); $(this).addClass('sortDecorator'); //get desired ordering var ordering = $(this).attr('data-sortOrdering'); if (ordering == 'ASC'){ var ordBy = -1; $(this).attr('data-sortOrdering', 'DESC'); } else { var ordBy = 1; $(this).attr('data-sortOrdering', 'ASC'); } var cellPosition = $(this).prevAll().length; var table = $(this).parents('table:first'); sortingTable(table, cellPosition, ordBy); }); function convert2number(str) { str = str.trim(); if (str.match(/^\d+/)) { //we have to take special care when the thousand separators are '.' var result_0 = str.replace(/\./g, '_@_'); var result_1 = result_0.replace(window.numFormat[0], '.'); var result = result_1.replace(/_@_/g, ''); result .replace(/ /g, ''); return result; } else { return str; } } }(jQuery));

La libération conditionnelle des condamnés à perpétuité

mardi 31 octobre 2017 à 14:17
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Notre pays compte aujourd’hui 211 détenus condamnés à perpétuité. La majorité étant derrière les barreaux pour assassinat ou meurtre. 

 

Des questions se posent quant à l’opportunité de maintenir ces personnes en détention à vie. En effet, peut-on considérer qu’une personne ayant commis des faits très graves ne soit jamais capable de se repentir ? N’est-il pas du rôle de la peine de prison d’aider ses personnes à se réinsérer dans notre société ? S’il apparaît nécessaire de maintenir ces personnes en détention ne doit-on pas se résigner à accepter l’échec de notre système pénitentiaire ?

 

Le 19 octobre dernier, l’avocat de Marc Dutroux faisait écho de toutes ces questions et annonçait dans l’émission Soir Première, s’être lancé dans une campagne afin d’obtenir la libération conditionnelle de son client1. 

 

Quelle est la procédure d’octroi d’une libération conditionnelle?

 

Lorsque le condamné à une peine de prison de plus de trois ans se trouve dans les conditions de temps prévues par la loi, le directeur de prison l’informe qu’il peut demander une libération conditionnelle. 

 

En vertu de l’article 25§2 de la loi du 17 mai 2006, un condamné à une réclusion à perpétuité peut se voir octroyé une libération conditionnelle s’il a subi:

  • Quinze ans de cette peine lorsqu’il s’agit d’une première condamnation

  • Dix-neufs ans de cette peine si les faits pour lesquelles il est condamné a perpétuité ont été commis endéans les 10 ans suivant une condamnation à une peine d’au moins trois ans d’emprisonnement pour les faits visés à l’article 25, §2, d). 

  • Vingt-trois ans s’il a déjà été condamné précedemment à une peine criminelle.

 

Lorsque le condamné a transmis sa demande écrite, le directeur de prison doit rédiger un avis dans les 4 mois qui suivent cette demande (article 50 de la loi du 17 mai 2006). 

 

Pour rédiger son avis, le directeur de prison analyse la situation personnelle du condamné (il peut notamment se baser sur le rapport du service psychosocial de la prison, le plan de réinsertion du condamné, l’enquête sociale réalisée par la Maison de justice auprès du milieu d’accueil,…). 

 

La liberation conditionnelle ne peut, par ailleurs, être accordée qu’a condition qu’il n’existe pas de contre-indications dans le chef du condamné. 

 

Le directeur de prison vérifiera dès lors, l’existence ou non des contre-indictations suivantes : 

  • l'absence de perspectives de réinsertion sociale du condamné;

  • le risque de perpétration de nouvelles infractions graves;

  • le risque que le condamné importune les victimes

  • l'attitude du condamné à l'égard des victimes des infractions qui ont donné lieu à sa condamnation;

  • les efforts consentis par le condamné pour indemniser la partie civile, compte tenu de la situation patrimoniale du condamné telle qu'elle a évolué par son fait depuis la perpétration des faits pour lesquels il a été condamné.

 

Dans le mois de la réception de l'avis du directeur, le ministère public rédige un avis motivé sur l'octroi ou le refus de la libération conditionnelle et, le cas échéant, les conditions particulières qu'il estime nécessaire d'imposer au condamné (article 51 de la loi du 17 mai 2006)

 

Le condamné, son conseil, le directeur et le minsitère public sont alors entendu à l’audience fixée devant le tribunal de l’application des peines. La victime peut également être entendue sur les conditions particulières à poser dans son intérêt (article 53 de la loi du 17 mai 2006).

 

Le tribunal de l’application des peines décidera d’octroyer la libération conditionnelle, lorsqu'il constate que toutes les conditions prévues par la loi sont remplies, et si le condamné marque son accord sur les conditions imposées.

 

Comment se déroule la libération conditionnelle 2?

Une fois que la personne est libérée, l'assistant de justice la convoque à un premier entretien à la Maison de justice afin d’expliquer le déroulement de la mesure et son cadre d’intervention.

 

L'assistant de justice s'entretient régulièrement avec la personne à son bureau ou chez elle. Il soutient la personne dans les démarches à entreprendre et vérifie le respect effectif des conditions imposées.

 

L'assistant de justice fait rapport au tribunal de l’application des peines qui suit le dossier. Le rapport contient des renseignements sur la situation et sur le respect des conditions imposées.

 

Le tribunal de l'application des peines peut adapter, suspendre ou préciser les conditions.

 

Si les conditions sont respectées pendant toute la durée du délai d'épreuve, la personne sera libre définitivement. Elle ne devra plus se soumettre au suivi de l’assistant de justice.

Que se passe-t-il si la personne ne respecte pas les conditions ?

Si les conditions ne sont pas respectées, l'assistant de justice convoque la personne à un entretien afin de lui donner la possibilité d'expliquer ce qui s'est mal passé.

 

L'assistant de justice informe le tribunal de l’application des peines.

Le tribunal de l'application des peines peut décider de suspendre ou révoquer la libération conditionnelle. Dans ce cas, la personne retourne en prison.

 

Le tribunal de l'application des peines peut également donner une seconde chance, adapter les conditions ou imposer de nouvelles conditions.

 

Et dans la pratique3

 

Les praticiens ont vu se généraliser, au sein des tribunaux d’application des peines, une utilisation contestable de la surveillance électronique qui est désormais considérée comme un préalable quasi-automatique à la libération conditionnelle. 

 

Cette pratique est regrettable car elle détourne la surveillance électronique de son but initial qui était justement de permettre de libérer des gens qui ne répondaient pas aux critères de la libération conditionnelle. 

 

De plus, il est rarissime qu’une surveillance électronique soit accordée sans que le détenu n’ait bénéficié́ au préalable de congés pénitentiaires. Or ceux-ci sont accordés par l’administration, qui accorde rarement ces sorties dès la première demande... Ceci a pour conséquence que toute la procédure d’octroi de libération conditionnelle est de plus en plus longue. 

 

L’OIP regrette vivement cette pratique qui a pour effet de contribuer à la surpopulation carcérale et le manque de perspective de réinsertion pour les détenus. 

 

 

1

 https://www.rtbf.be/info/societe/detail_bruno-dayez-je-pars-en-campagne-pour-la-liberation-de-marc-dutroux?id=9741307

2

 http://www.maisonsdejustice.be/index.php?id=4634

3

 Notice de l’OIP, 2016, p.29

 

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(publié le 31 octobre 2017)

La pénalisation des squats : vers une extension du filet pénal?

mardi 24 octobre 2017 à 18:34
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« La loi anti-squat qui raccourcit les délais d’expulsion a été approuvée », pouvait-on lire dans le journal Le Soir le 5 octobre dernier1. Légitime pour certains, cette loi a néanmoins bien plus de conséquences qu’il n’y paraît. Elle étend considérablement le filet pénal en y faisant entrer des personnes qui n’étaient jusqu’alors pas visées par la justice pénale2. 

Selon le texte légal, qui semble avoir été adopté spécifiquement à la suite d’un fait divers à Gand lors duquel un propriétaire avait retrouvé chez lui sans qu’il n’y ait consenti une famille d’inconnus, l’occupation d’un immeuble sans l’accord du propriétaire, autrement appelé squat, devient pénalement répréhensible d’une peine allant jusqu’à un mois de prison pour les squatteurs. Pour les personnes qui n’évacueraient pas directement les lieux, la peine est aggravée et peut aller jusqu’à un an de privation de liberté.

Si la loi semble avoir pour ratio legis la nécessité de pouvoir évacuer rapidement et efficacement les squatteurs d’un immeuble3, ses effets risquent d’avoir des conséquences significatives sur l’emprisonnement et la pénalisation vue dans son ensemble. La criminalisation de ce genre de problème a pour conséquence directe d’étendre le filet pénal en incriminant et en contrôlant de manière plus intense des personnes qui, sans cette disposition légale, ne se seraient pas retrouvées dans le système pénal ou carcéral. Autrement dit, ceci risque d’ « accroître la criminalité », non pas parce que la criminalité augmente, mais parce que des nouveaux comportements qui n’étaient jusqu’ici pas considérés comme criminels le deviennent.

En outre et pour les peines inférieures à un an, d’éminents criminologues
4  relèvent que la condamnation en soi est déjà un élément de réponse important de la société et que le fait de devoir comparaître en justice combat le sentiment d’impunité. Comparaître devant un tribunal et se voir infliger une peine de prison, même si elle est symbolique, n’a rien de banal.

Ensuite, une action civile permettait aux propriétaires de demander l’expulsion des squatteurs. Le renforcement d’une telle procédure civile par le biais législatif atteindrait donc davantage le but de la loi que la pénalisation du phénomène dénoncé. Plutôt que de concentrer ses efforts sur une incrimination et une répression toujours plus fortes, le législateur devrait dès lors repenser la manière de répondre aux problèmes que notre société pourrait rencontrer, et arrêter de considérer la voie pénale comme le remède adéquat.

L’OIP dénonce fermement cette manière d’agir dont la loi anti-squat est l’exemple de trop. En plus de mettre gravement en danger le droit au logement et la lutte contre la pauvreté, elle stigmatise surtout les plus démunis en les excluant non seulement socialement, mais également judiciairement de la société. Une fois n’est pas coutume, force est de constater que la prison ne touche pas de manière égalitaire toutes les personnes et tous les illégalismes5.

 

1

 P. HOFFMANN, « La loi anti-squat qui raccourcit les délais d’expulsion a été approuvée », Le Soir, le 5 octobre 2017, disponible sur http://www.lesoir.be/117877/article/2017-10-05/la-loi-anti-squat-qui-raccourcit-les-delais-dexpulsion-ete-approuvee.

2

 Sur l’extension du filet pénal, voy. P. MARY, « L’extension du filet pénal : du problème à la solution », in Justice et technologies. Surveillance électronique en Europe, Grenoble, Presses de l’Université de Grenoble, 2006, 9, pp. 137 à 148.

3

 Voy. à ce titre le communiqué de presse du 15 mars 2017 du Ministre de la Justice se réjouissant de l’accélération de la procédure d’expulsion sur https://www.koengeens.be/fr/news/2017/03/15/acceleration-de-la-procedure-d-expulsion .

4

 P. MARY, « L’extension du filet pénal : du problème à la solution », in Justice et technologies. Surveillance électronique en Europe, Grenoble, Presses de l’Université de Grenoble, 2006, 9, pp. 137 à 148.

5

 Notice de l’OIP, 2016, p. 63.

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(publié le 24 octobre 2016)

Rapport des soins de santé dans les prisons belges : Un drame chronique aux symptômes familiers

jeudi 19 octobre 2017 à 14:05
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Grand absent du dernier rapport annuel de la direction générale des établissements pénitentiaires1, le droit des détenus aux soins revient à nouveaux sur le devant de la scène suite au rapport du Centre fédéral d’Expertise de Soins de santé (KCE), rendu ce 18 octobre 2017 et tirant un bilan alarmant de l’état des soins de santé dans les prisons belges.

 

Cet état des lieux ne surprendra personne, certainement pas les professionnels du terrain, ni l’association I Care ni les Commissions de surveillance des prisons.

 

Cette actualité est l’occasion de revenir sur un rapport rédigé par celles-ci sur la question de la santé en prison, sur la base de 26 rapports récoltés entre 2015 et 2016 auprès des membres médecins des différentes commissions.

 

Les constats de ce rapport décrivent une situation catastrophique particulièrement interpellante du fait de sa persistance.

 

Dès 20082 et encore dans sa dernière notice 20163, l’OIP dénonçait l'organisation et la pratique des soins de santé en milieu pénitentiaire qui constituaient déjà autant de violations du droit à la santé des détenus.

 

Du manque de personnel qualifié et disponible à l’absence de véritable permanence médicale la nuit ou le week-end en passant par la qualité de soins insuffisante; force est de constater qu’aucune amélioration globale des soins médicaux en prison n’a pu être observée en dix ans.

 

La situation régulièrement dénoncée au cours des dernières années par divers associations semble encore ignorée par les acteurs institutionnels du monde carcéral.

 

Ainsi, l’analyse des rapports d’activité de la Direction Générale des Etablissement pénitentiaires des cinq dernières années montre que les questions de l’accès et de la qualité générale des soins de santé en prison ne sont pas une préoccupation du gouvernement et encore moins une priorité.

 

A l’heure où la Belgique possède l’un des taux de mortalité carcérale les plus élevés d’Europe avec une personne détenue qui décède toute les semaines en moyenne4, l’OIP appelle le gouvernement prendre des mesures concrètes et durables afin d’améliorer substantiellement l’accès et la qualité des soins de santé en prison notamment par la finalisation du transfert de la compétence des soins médicaux des détenus au SPF Santé.

 

Sources :

 

Rapport du Centre fédéral d’Expertise de Soins de santé (KCE), 18 octobre 2017  

 

La Libre Belgique, « Les détenus belges sont en mauvaise santé »

 

Le rapport santé des Commissions de Surveillance

 

 

 

1

 http://oipbelgique.be/fr/?p=549

2

 Voy. la Notice de l’OIP 2008, page 101 à 112.

3

 Voy. la Notice de l’OIP 2016, page 177 et s.

4

 Voy. le rapport annuel de la DGEPI 2016, p. 51 : 259 décès ont été enregistrés depuis 2012. Près d’un tiers d’entre eux sont des suicides. 

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(publié le 19 octobre 2017)

Rapport santé des Commissions de surveillance des prisons

jeudi 19 octobre 2017 à 14:04
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L’OIP a obtenu une copie du rapport « Santé » des Commissions de surveillance des prisons.

 

Rédigé sur la base de 26 rapports récoltés entre 2015 et 2016 auprès des membres médecins des différentes commissions, ce document aborde neuf thématiques1 synthétisant les difficultés rencontrées dans la grande majorité des établissements pénitentiaires du Royaume.

 

Pour chacune d’entre elles, le rapport identifie les lacunes les plus fréquemment rencontrées.

 

Morceaux choisis 2 :

 

« L’accès aux soins de première ligne est un soucis majeur »

 

Après avoir constaté que le travail des professionnels de la santé en prison est l’œuvre de personnes compétentes et dévouées, les Commissions de surveillance dénoncent les conditions dans lesquelles ces professionnels doivent exercer comme particulièrement difficiles.

 

Ainsi, le rapport constate que le délai d’attente entre le moment où un détenu demande à voir un médecin et la consultation est à l’origine de plaintes courantes, et ce, qu’il s’agisse d’une consultation de psychiatrie, de kinésithérapie ou même de médecine générale.

 

Les commissions notent par ailleurs que s’il existe en général une présence quotidienne de médecins en prison, le temps alloué aux consultations est bien souvent trop faible. Certains rapports font état de consultations d’une durée de deux à quatre minutes ce qui est largement insuffisant pour effectuer une anamnèse ou un examen physique digne de ce nom.

 

Le rapport épingle l’absence d’accès continu aux soins de santé en prison. Ceci se traduit par exemple par une insuffisance du nombre de médecins généralistes ou par l’absence de garde médicale non seulement le soir et les week-ends mais également la nuit et les jours fériés. 

 

Dans ces deux dernières situations, si une urgence médicale se présente, la prison fait en général appeler le médecin de garde local (qui peut refuser de se déplacer) ou même parfois le 112…

 

« Au-delà de l’insuffisance temps-médecin, la pratique médicale survit entre manque de moyens et décisions arbitraires de l’administration »

 

Les Commissions de surveillance rapportent que les équipes soignantes sont incomplètes tant en diversité qu’en nombre.

 

Ainsi, les rapports font état d’une absence criante de spécialistes (kinésithérapeutes, dermatologues, ophtalmologues…) face aux besoins de la médecine carcérale. Plus particulièrement, le manque de professionnels de santé mentale est cruellement ressenti face à la haute fréquence de ce type de pathologies.

 

Les décisions de l’administration en matière de rationalisation et de budget sont également critiquées et notamment les retards excessifs voire les suspensions dans le paiement des honoraires des médecins.

 

« Il y a parmi les détenus, hors internés, énormément de problèmes psychiatriques ou psychologiques. Au moins la moitié des consultations concernent des problèmes d’ordre psychologique (…) »

 

Selon le rapport, les problèmes psychiques constituent la charge la plus lourde du fardeau du personnel soignant qui demeure en nombre totalement insuffisant pour y apporter une réponse adéquate. Les capacités de prise en charge interne des détenus souffrant de pathologies psychiatriques sont trop faibles et les demandes de soutien externe à la prison peuvent dans certains cas exiger un délai d’attente d’un à deux ans.

 

Le rapport suggère à cet effet de faire intégrer obligatoirement les psychiatres aux équipes de médecine générale de base tant les demandes à ce niveau sont importantes.

 

Le rapport regrette également l’absence totale d’outils d’évaluation du risque suicidaire3 et les réponses inadaptées aux tentatives. Ainsi, les Commissions ont constaté que le détenu qui a tenté de mettre fin à ses jours est en général mis en cellule d’isolement voire au cachot.

 

« Les détenus semblent recevoir beaucoup trop souvent de produits tranquillisants, hypnotiques et autres psychotropes »

 

Les commissions interrogent également la difficulté qu’il existe d’avoir une vue globale sur l’activité des services médicaux en prison.

 

La différence entre les normes des prestations de santé du SPF Justice et du SPF Santé est, pour les commissions, incompréhensible et contraire aux règles de l’éthique4.

 

Ainsi, le rapport épingle notamment la non-observance par le personnel de surveillance des prescrits médicaux (ex : adapter le régime de douches ou le régime alimentaire d’un détenu pour raison médicale) et son absence de connaissance des besoins liés à certaines pathologies (diabète, maladies infectieuses,) ou encore l’absence d’infirmières sur certaines sections de prisons accueillant pourtant des bébés en postnatal.

 

« Les conditions d’internement sont alarmantes »

 

Sur le plan du traitement des internés en prison, le rapport constate l’insuffisance totale du dispositif actuel : Trop peu de psychiatres, manque de formation des agents pénitentiaires dans les annexes psychiatriques, cellules d’isolement inadaptées, quasi absence de thérapeutique éducative…

 

Le rapport s’émeut également de la situation des femmes internées qui sont mélangées à la population générale sans encadrement ni structure d’accueil spécifiques.

 

L’état général des annexes psychiatriques est aussi dénoncé car peu favorable au rétablissement des internés. 

 

Le rapport constate une prédominance de l’aspect sécuritaire de la détention sur les soins.

 

« La réalisation d’un IRM ou de n’importe quel examen ou traitement spécialisé en externe tient de l’exploit »

 

Le rapport met également en lumière les difficultés qui rongent les rendez-vous externes. Outre une proportion d’annulation et de reports particulièrement élevées, les Commissions de surveillance ont également noté que le temps d’attente, le type de soins et d’examens de la population carcérale sont largement inférieurs à ceux reçu par la population carcérale.

 

Plus spécifiquement, les problèmes fréquents d’extraction pour raisons médicales sont également épinglés. Les difficultés à l’origine de ces difficultés sont, toujours selon le rapport, à trouver non seulement dans le manque d’effectifs (réduits pour cause de restrictions budgétaires) mais aussi dans un manque de collaboration entre la prison et la prison et les services privés chargés d’assurer le transport des détenus hors de la prison.

 

Les Commissions de surveillance proposent également une série de mesures concrètes qui permettraient de faciliter les soins en prison et notamment :

 

  • Améliorer les conditions générales d’hygiène, de salubrité et de régime alimentaire pour non seulement améliorer l’état des malades (en particulier les diabétiques, les infectieux, les malades chroniques et les grabataires) mais aussi prévenir de nombreux problèmes affectant l’ensemble de la prison, y compris le personnel de surveillance ;

  • Organiser la distribution des médicaments par le personnel de santé plutôt que par les agents qui aurait le triple avantage de multiplier les contacts entre soignants et patients, d’améliorer les suivis et diminuer probablement les demandes de consultation pour de simples questions d’information ;

  • Prendre en considération de manière plus substantielle la situation médicale des détenus dans le cadre de sanctions disciplinaires ;

  • Compte-tenu de l’importante proportion de détenus étrangers, introduire la possibilité pour le personnel soignant d’avoir accès à des services d’interprétariat professionnel afin de mener plus efficacement les consultations ;

  •  Améliorer le contrôle des soins en facilitant l’accès aux dossier médicaux des détenus, et ce sur une période de temps plus étendue5.

 

Les conclusions du rapport sont sans appel : outre les carences importantes qu’elles ont relevé, les Commission de surveillance constatent que le budget accordé aux soins de santé a été raboté de quelques 14 millions d’euros entre 2014 et 2016.

 

Aux yeux des Commissions de surveillance, la qualité des soins de santé en prison, déjà insatisfaisante par manque de moyens, de cohérence et de leadership a fortement été détériorée par les mesures de rationalisation et de réduction du personnel tant infirmier que pénitentiaire.

 

Les Commission de surveillance appellent donc de manière urgente au transfert des soins des détenus au Ministère de la Santé conformément aux recommandations du Conseil de l’Europe en la matière6.


Le rapport est disponible dans son intégralité 
ici.

1

 Les thématiques sont les suivantes : Infrastructure, accès aux soins de première ligne, composition des équipes soignantes, traitements, problèmes psychiques, problèmes dentaires, conditions d’internement, rendez-vous externes/spécialisés, disparité des soins à l’entrée/sortie de la prison.

2

 Toutes les citations en gras sont extraites du rapport.

3

 Le taux de suicide est sept à onze fois plus élevé au sein de la population carcérale. Voy. la Notice de l’OIP 2016, page 156.

4

 Actuellement, les soins de santé aux détenus en Belgique relèvent de la compétence du SPF Justice et non du SPF Santé.

5

 Actuellement l’Ordre des médecins autorise la consultation du dossier médical d’un détenu par le médecin de la commission de surveillance pour une durée d’un mois, selon le rapport, ce délai devrait être porté à trois mois afin d’optimiser les suivis.

6

 Voy. à cet égard la Recommandation n° R (98) 7 du Comité des Ministres aux Etats Membres du Conseil de l’Europe relative aux aspects éthiques et organisationnels des soins de santé en milieu pénitentiaire (B.12) et la Recommandation Rec (2006) 2 du Comité des Ministres aux Etats membres sur les Règles pénitentiaires européennes (40.1 à 40.5).

 

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